Светлоклеточная акантома является вариантом себорейного кератоза с характерным сосудистым рисунком, визуализируемым при дерматоскопическом исследовании. Множественные точечные или даже гломерулярные сосуды, располагаясь в образовании характерным образом, формируют типичную картину "нити жемчуга"
Одиночная розовая папула на ноге восьмидесятилетнего мужчины с немеланомным раком кожи в анамнезе: при дерматоскопии отчетливо визуализируется сосудистый рисунок, напоминающий нити жемчуга.
Та же папула год спустя с более выраженном гиперкератозом, несколько затрудняющим дерматоскопическую визуализацию подлежащего сосудистого рисунка.
◊ ВАЖНО кожные новообразования- это динамические элементы, клинические и дерматоскопические признаки которых могут со временем измениться.
ист. фото Jonathan Bowling- Dermatoscopy
АКАНТОМА СВЕТЛОКЛЕТОЧНАЯ
рис. 1. - Одиночная бляшка на голени.
рис. 2- Удалена поверхностная чешуйка.
рис. 3. - При дерматоскопии отчетливо визуализируется сосудистый рисунок, напоминающий нити жемчуга.
В литературе отмечаются новые возможности в лечении светлоклеточной акантомы с помощью местного применения Кальципотриола.
Как правило, лечение светлоклеточной акантомы ориентирована на радикальные решений, таких как операции или криотерапии. Здсь же предлагается консервативная терапия, основанная на применении местно кальципотриола, которая приводит к полной регрессии через 2 месяца и без рецидивов до одного года после окончания лечения. Этот новый терапевтический подход отечает воспалительную этиологию светлоклеточной акантомы, хотя необходимы дальнейшие наблюдения, для подтверждения.
А. Перед началом терапии. Макроскопическая аспект светлоклеточной акантомы: одиночные, четко определенные розовый папулы на ноге.
Б. Dermoscopic изображение, показывающее пунктирные сосуды, организованные как "нитками жемчуга" и ороговевших collarette (DermLite).
C. После 15 дней терапии. Желтоватый, нерегулярно, в форме звезды площадь в центре поражения (Дельта 20) .
D. После 30 дней терапии. Дермоскопии показывая чешуйчатый collarette, центральный желтой зоны и сохранение нескольких точечных сосудов (DermLite).
Е. После 45 дней терапии. Дермоскопии показывая розового до светло-коричневый фон площадь, не хватает сосудистые структуры и покрыты мелкими белыми чешуйками (DermLite).
F. После 60 дней терапии. Дермоскопии показывая светло-коричневый пигментацию было видно на несколько розоватым фоне, без каких-либо очевидных судов (DermLite).
G. После 12 месяцев без терапии. Дермоскопии показывая немного гипохромную область (DermLite).
H. Макроскопическая аспект проявляет полную регрессию светлоклеточной акантомы только слегка гипохромной области.